Dados do Trabalho

Título

TUBERCULOSE GENITAL NA INFERTILIDADE FEMININA – RELATO DE CASO

Descriçao do caso

Introdução: A tuberculose genital feminina é um importante fator etiológico na infertilidade feminina nos países em desenvolvimento. Sua apresentação cursa com sintomas insidiosos e não existem testes que proporcionem um diagnóstico de forma fácil e precoce. Objetivo: Relatar um caso de infertilidade com fator tubário, miomatose e suspeita de endometriose, com indicação de tratamento cirúrgico, em que durante a cirurgia robótica houve diagnóstico de tuberculose disseminada. Método: Estudo retrospectivo e descritivo por meio de consulta à prontuário. Caso clínico: Paciente 39 anos, técnica de laboratório, casada, residente em São Luís, que apresentava infertilidade há mais de um ano. Referia dor em hipocôndrio direito, contínua, em peso, com leve intensidade, sem fatores de piora, melhorando com suspensão dietética de lactose e glúten, sob orientação de nutricionista. Referia ainda tosse seca há dois anos, inicialmente expectorante acompanhada de calafrios e que evoluiu para tosse seca. Histerossalpingografia demonstrou aderências de tubas bilateralmete, ressonância nuclear magnética com suspeita de endometriose e leiomiomas. Abordagem cirúrgica teve achados compatíveis com tuberculose disseminada. Histopatologia, teste tuberculínico e GeneXpert confirmaram o diagnóstico. Discussão: A sintomatologia inespecífica, a natura paucibacilar e a ausência de testes de fácil execução fazem da tuberculose genital um desafio diagnóstico na prática diária. Conclusão: Apesar da endometriose e infertilidade estarem bastante relacionadas, não se pode negligenciar a investigação de outras patologias que são endêmicas nos países em desenvolvimento como a tuberculose. Palavras-chave: Infertilidade feminina; Tuberculose Genital; Testes diagnósticos.