Dados do Trabalho

Título

NOSE: Retossigmoidectomia em endometriose sem incisões

Descriçao do caso

Paciente do sexo feminino, 39 anos, com prole constituída, sem desejo de gestar novamente, apresentando endometriose profunda e mantendo sintomatologia (dor pélvica crônica, dispareunia, distensão abdominal, hematoquezia e dor ao evacuar) mesmo com tratamento clínico conservador, com hormonioterapia, medidas dietéticas e atividade física.

Ressonância de Pelve evidenciando endometrioma esquerdo, endometriose em compartimento pélvico posterior, com envolvimento da transição retossigmoide. Colonoscopia destacando obstrução parcial da luz, com 70% do envolvimento.

Realizada abordagem laparoscópica, com trocateres posicionados em situação supraumbilical, fossas ilíacas e hipogástrio. Realizada ressecção de endometriose peritoneal em goteira parietocólica direito, diafragma direito, ligamentos uterossacros e paramétrico direito, assim como endometrioma esquerdo, histerectomia total com salpingectomia bilateral e retossigmoidectomia, com anastomose colorretal a Knight-Griffen.

Cirurgia sem intercorrências peroperatórias, com tempo de duração aproximada em 4h30min. Sem necessidade de hemotransfusão ou internação em unidade fechada. Alta hospitalar no 5º dia pós operatório, sem complicações.