Dados do Trabalho

Título

RECIDIVA DE NEOPLASIA INTRAEPTELIAL CERVICAL APOS CIRURGIA DE ALTA FREQUÊNCIA

Objetivos

Avaliar a recidiva de LIAG após EZT em função das margens cirúrgicas.

Métodos

Foram avaliadas 131 pacientes submetidas com EZT por LIAG no ambulatório de patologia do trato genital inferior e colposcopia do Centro de Saúde Raul Travassos, Itaperuna/RJ. As mulheres foram tratadasde julho de 2020 a julho de 2021, com seguimento até o mês de janeiro de 2021 (06 meses) e julho de 2021 (12 meses). A avaliação da recidiva foi feita pelo resultado da citologia e colposcopia após 6 meses da EZT.

Resultados

Verificou-se que, das 131 mulheres submetidas à cirurgia de alta freqüência, 75 (57%) apresentaram ambas as margens livres na avaliação histológica e 56 (43%) apresentaram margens ectocervicais, endocervicais ou ambas comprometidas por algum grau de lesão intraepitelial. Dessas 56 mulheres com alguma margem comprometida, 5 (9%) tiveram alterações citológicas compatíveis com LIAG na avaliação em 6 meses pós tratamento, sendo submetidas a nova EZT; 27 (48%) mostraram ASC-US ou lesão intraepitelial de baixo grau (LIBG) na citologia em 6 meses com resultado da citologia de 12 meses negativo para lesão intraepitelial ou malignidade (NILM), e 24(43%) mulheres apresentaram resultado de citologia NILM em 6 e 12 meses pós tratamento. Entre as 75 mulheres com ambas as margens livres, 1 (1%) apresentou persistência/recidiva de LIAG em 6 meses sendo submetida a nova EZT; 19 (25%) apresentaram ASC-US/LIBG na citologia em 6 meses com NILM em 12 meses e 55 (73%) mulheres tiveram citologia de 6 e 12 meses com resultado NILM.

Conclusões

A margem comprometida está relacionada com maior taxa de recidiva. As citologias do grupo de margens livres com resultado ASC-US, de 06 meses, se normalizavam em 12 meses.