Dados do Trabalho

Título

ENDOMETRIOSE UMBILICAL: UM RELATO DE CASO

Introdução

A endometriose é uma enfermidade caracterizada pela presença de tecido endometrial fora da cavidade uterina. Nesse sentido, a endometriose umbilical ocorre quando há a presença de glândulas endometriais ou estroma na região interna do umbigo. A sua origem ainda não foi completamente compreendida, mas existem teorias que relacionam o fluxo menstrual retrógrado, a transformação metaplásica e a deposição iatrogênica em procedimentos cirúrgicos anteriores. Os sintomas incluem dor abdominal cíclica e sangramento umbilical recorrente. O diagnóstico inicial é realizado por meio da análise dos sintomas e do exame físico, sendo confirmado por exames complementares, como a análise patológica. O tratamento preferencial é cirúrgico e os tratamentos hormonais podem auxiliar, promovendo a regressão da lesão e prevenindo a recorrência.

Descrição do caso

Paciente feminina, 40 anos de idade, com história prévia de endometriose intestinal e em uso de anticoncepcional contínuo há 3 anos. Comparece em ambulatório de Ginecologia, em uma clínica-escola de uma escola médica privada do estado do Pará, queixando-se de dor intensa e lesão hipercrômica umbilical há meses. Considerando a hipótese de endometriose umbilical, foi solicitado tomografia computadorizada abdominal e anatomopatológico da lesão, ambos retornaram com resultados sugestivos de endometriose. A conduta indicada foi a exploração e excisão da lesão.

Relevância

Trata-se de uma apresentação clínica pouco comum, é relevante para democratização do conhecimento, facilitando diagnósticos futuros.

Comentários

A variante mencionada apresenta um ótimo prognóstico e uma reduzida possibilidade de malignização. No entanto, esse desfecho favorável depende de uma abordagem adequada da paciente; durante essa, a exclusão de possíveis diagnósticos alternativos, sejam benignos ou malignos, é uma etapa essencial para determinar um diagnóstico preciso e optar por um tratamento apropriado.